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    导读:一李可老中医的一句话就救了无数肿瘤患者 著名老中医李可老先生认为:肿瘤这个东西,最早产生的是阳虚。阳气虚了以后,慢慢就结成小块儿,然后逐渐长大,成为一个影响人生命的东西。所以,李可老治疗肿瘤的时候,就找...

    李可老中医的一句话就救了无数肿瘤患者


    时间:2019年02月12日        来源:www.jhykzz.com        作者:北京嘉和永康中医药研究院         点击:

    一李可老中医的一句话就救了无数肿瘤患者

    著名老中医李可老先生认为:肿瘤这个东西,最早产生的是阳虚。阳气虚了以后,慢慢就结成小块儿,然后逐渐长大,成为一个影响人生命的东西。所以,李可老治疗肿瘤的时候,就找原点,还在阳气上下工夫。 作者简介:李可,1933年生,山西人。致力于中医临床实践50余年。对仲景学说极其推崇,倡导“难症痼疾,师法仲景”,认为“仲景方能治大病,救急痛,愈痼疾,是攻克疑难大症的仙丹妙药”。擅长应用附子、乌头类竣猛药物救治危重急症疑难病,为当今山西乃至全国的名医,被著名中医大家邓铁涛先生誉为“中医的脊梁”。《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》是李老一生经验的总结,内容丰富,颇有独到见解。本文现就其治疗肿瘤的特色和学术主张做一初步探讨。肿瘤可以和人共存? 首先保住这个病人的阳气,不要让他继续再消耗,然后,想办法把这个肿瘤慢慢缩小,使这个病人暂时和肿瘤共存。只有等到它那个阳气旺了,就可以攻下,把这个肿瘤打败。所以呢,这个肿瘤,需要很长时间调理。治疗肿瘤病人,只要不犯错误,不要做这个放疗、化疗,生命都可以延长好多年。现在,国外西医高层,对放疗、化疗这问题,都开始反思了。记得去年《参考消息》登过:美国做过一个试验,什么试验呢?给一部分六十五岁到八十岁这个年龄段正常死亡的老人做尸体解剖。解剖的结果是,这些人全部都有肿瘤,有的肿瘤有拳头那么大,十公分左右。但是本人在生前没有什么感觉,一直到死都没发现自己长了肿瘤。这个说明啥问题啊?说明,肿瘤可以和人共存,只要你不惊扰它,它也不能危害你。如果你越是对它采取一些措施——放疗了,化疗了,手术了……反而促使它很快扩散。为什么经过手术肿瘤还可能扩散?美国人,从那个微观的角度,找了一下最基本的原因。研究结果是:这几种方法,刺激人体以后,病人体内生长了一种叫异常生长因子二号的东西。这个东西一旦抬头,肿瘤就通过淋巴系统、血液系统等各个系统向全身扩散。因此,现在国外基本上都不主张做放、化疗了。寻找替代疗法,包括中医疗法。现在许多肿瘤病人,能否抢救过来呢?肿瘤呢,因为它长在体内,对五脏六腑的损伤过大,有的吧,可以救活,有的就算抢救过来了,不久也死去了。为什么?因为西医的放、化疗,让他阳气更虚,这时使用中药,往往太晚了。若在肿瘤早期,中医治疗还差不多。因为不只说肿瘤,好多病,都不是马上就得的啊,往往当你发现的时候,整个五脏气血,都损伤得很严重。所以啊,人体内阳气是将军,养生就是养阳。中西医结合可靠吗?肿瘤治疗应遵循"病证冲突当从证"原则。即当辨病与辨证发生矛盾时,要毫不犹豫地舍病从证。若对号入座,套用西医诊病病症,则是速其死也。中西医结合,中医没有现成饭可吃。丢弃了“以人为本,辨证论治”的法宝,何来中医的特色与优势!虽然说对肿瘤的认识,目前尚没有完全成熟的思路,在治疗过程中有一些体(会),在此求证于同道。得病的原因究竟是什么?1.人身各处,但凡一处阳气不到,便是病《素问·生气通天论篇》言:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。”阴阳的关系不是对等的,阳气是主要的,阳主阴从。《内经》强调“凡阴阳之要,阳密乃固。”阳气失于敷布,阴寒得以凝聚是肿瘤的基本病因病机。人之阳气的多少取决于脾胃。元阳虽藏于肾,但而要后天脾胃的滋养。元气升降出入的运行也依赖脾升胃降的斡旋之能。如果进行中西医比较,西医免疫系统的功能可以与中医的脾勉强对应。大家都承认免疫系统是人体对肿瘤的最后一道防线。换言之,脾胃虚寒是易于发生肿瘤的体质类型。2.寒湿为患,十占八九损伤人体阳气者,寒湿之邪最重,阳气受损则易形成阴证。《素问·举痛论篇》言:“寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣(涩)不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积疾。”已经明确表示“因寒而成积”。《景岳全书·新方八阵》说:夫寒之为病,有寒邪侵于肌表者,有生冷伤于脾胃者,有阴寒中于脏腑者,此皆外来之寒,生于无形无响之间,初无所感,莫测其因。”张景岳总结寒的成因说:“或因禀受,可因丧败,以致阳气不足,多见寒从中生。”人体的津液精血靠阳气的推动才能运行,寒湿伤阳则津液精血的运行缓慢甚至停滞,易于形成瘀血、痰湿、食积等有形之邪。有形之邪又会阻碍气机,形成恶性循环。因此,肿瘤患者除肿瘤本身表现出的诸多症状以外,多数表现为口不渴,或渴不欲饮,或喜热饮,手足厥冷,小便清长,大便溏,舌色淡或暗紫,舌体胖大,苔白腻而润,脉沉细或紧硬等一派阳虚阴盛之象。有的肿瘤患者有口渴烦热、恶热、喜凉饮食、持续高热或低热不退等现象,此为假热或标热,不能把它作为辨证用药的唯一证据而恣用寒凉。这种假热源于真寒,寒主收引,阻遏气机,气机升降出入受阻,郁而化热。此时再用寒药清热,无异雪上加霜,则犯虚虚实实之戒。3.情志内伤《素问·血气形志篇》言:“暴忧之病也。”《素问·疏五过论篇》言:“必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贫,名曰失精,五气留连,病有所并。”薛立斋的《外科枢要》认为:肉瘤之生,始于“郁结伤脾”。根据我们对肿瘤患者的了解,他们中大多数人有情志事件的刺激,有的病人治疗后效果不错,但由于精神的刺激又使病情加重。忧恚则气结,气结则阳气不通,阳气不通则出现在何脏何经络,则肿瘤就有可能发生在何处。治疗方法1.有胃气则生,无胃气则死,顾护胃气为第一要领。《素问·血气形志篇》言:“凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中,食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈。”厥阴病主方要用乌梅丸而不是乌梅汤,大概也是恐其“以汤灭火”反而成害,故以丸药缓图,以复其阳。肿瘤患者大多数人已病入三阴,顾护胃气尤为重要。在药物的剂量上应把握准确,特别是在实施汗、吐、下法,及应用寒凉之品时尤当注意。放、化疗及手术后的晚期患者每见纳呆、腹胀、体倦乏力、便溏或便秘等胃所衰败之症。很多患者不是死于肿瘤而是死于胃所衰竭。本脏自衰用理中汤;火不生土用附桂理中汤;湿浊盛者芳化,理中汤加苍术、藿香、白营蔻仁、佩兰、砂仁之属;土壅木郁、木不疏土用生黄芪、桂枝尖。张景岳说:“人之饮食在胃,惟速化为贵,若胃中阳气不衰而健运如常,何酸之有?使火力不到,则其化必迟,食化既迟,则停积不行,而为酸为腐……必渐至中满痞膈泄泻等症。岂非脾气不强,胃脘阳虚之病,而尤认为火,能无误乎?”健中焦必补火,对于脾胃阳虚的人,当以理中或附子理中剂补脾阳,扶助胃阳,及早消除寒凝是最主要的。《脾胃论》说:“大抵脾胃虚弱,阳气为能生长,是春夏之令不行,五脏之气不升。脾病则下流乘肾,土克水,则骨乏无力,是为蚀骨,令人骨髓空虚,足不能履地,是阴气重叠,此阴胜阳虚之证。大法云,汗之则愈,下之则死。”若用辛甘之药滋胃,当生当浮,使生长之气旺。言其汗者,非止发汗也,为助阳也。”中焦为上、下之枢,升降之本。《四圣心言》“其上下之开,全在中气,中气虚败,湿土湮塞,则肝脾遏陷,下窍闭涩而不出,肺胃冲已逆,上窍梗阻而不纳,是故便结而溺癃,饮碍而食格也。”中焦阻隔则上下不通,当运中土以溉四旁,理中合半夏、秫米、砂仁。腹胀,虚者,塞因塞用,补大气,理中加黄芪、砂仁,忌一切行气破血之品(厚朴、青陈皮、枳实壳);实者,通法,大黄附子细辛汤加减,即温下。无论肿瘤发生在何脏腑,只要有脾胃虚寒的症状,只能先顾护中气而舍其他。无论中医、西医,无论用寒用热都应在不伤胃气的基础上治疗。2.温阳散寒是基本治疗思路四逆汤、附桂理中丸、真武汤、麻黄附子细辛汤是温阳散寒基础方。




    二·跟诊心得阴阳与肿瘤

       历经二十多个小时的飞行转机,跨越了半个地球,回到台湾了。空气中嗅到熟悉的气味,黏滞中带着金属与水泥的气味。

                      佛罗里达已在万里之外了,白花花亮眼的太阳,一片片几乎与陆地等高的平整水域,依然在眼前晃荡。佛州的太阳真是太亮了,像超级的大日光灯,如果不戴太阳眼镜,时间一久,眼睛还真疼,相较之下,台湾的太阳像罩了一层灯罩,阳光总带着淡淡的黄色,想着想着,不禁神思又依着跟诊的习惯,分析起台湾的大气品质─「肺像天幕,佛州的天空干净,阳光可以直透下来,台湾的天空有痰,所以阳被遮住了。」生怕脑海中一幕幕的跟诊图像会褪色,整理记忆中老师一次又一次的病情解说,嘿嘿,活脱都是内经生理学的重现呢,内经生理学不仅在人纪班的课堂,也在朱雀厅的诊间发声。

                      老师喜欢解释「肺像水箱,心像引擎,水箱是冷却系统,所以治心一定要治肺,肺金要清,才能将阳热集中向下。如果有东西堵到了,热下不去,如此热会反逆,人会觉得躁热。」

                      「祇要阳能够入阴,阴阳能够协调,人就没有病…」细想起来,老师诊病时问睡眠、问手足温度、问胃口、问汗、问大小二便、问身热、问口渴、问体力、其实都是在问阴阳。老师还真是阴阳大师,甚么都能分出阴阳。

                      「意念是阳,治尿毒病患有尿液感,表示阳回头了。」

                      「女子背是阴,肿块从胸转到背是入阴,病更深入了。」

                      「男子左为阳右为阴,若出现右侧麻痹,病较深难治。」

                      「瞳孔能收缩是阳,瞳孔形状是阴。」

                      「手背是阳,阳中要有阴,所以手背是凉的。手心是阴,阴中要有阳,所以手心是热的。」...。内经中的「谨熟阴阳,无与众谋。」大概就是说老师吧。

                          我还真喜欢这样的医学,简单,就阴阳二字。

                      想想西医学光一个病就分一堆类型,然后组织学所见,实验室血液生化数据所见,放射诊断学所见,流行病学怎样,统计学如何。不要多,等到读完20种病,头也晕了,人也呆了。

                      汉唐东边的门有副对联「天垂象

                      地发机一时之间龙蛇起陆」,调皮,我给改一下「阳垂象阴发机一念之间死生立判」。老师运用中医看病,就像他常说中医是物理学一样,万般的变化,疾病的预后,治疗的方针,不离阴阳五行的基本原则。以简驭繁,这才是真学问。

                      一般人大多眩惑于西方的医学仪器而深信西医学,套用老师常说的话,看得见摸得到的是阴,看不见摸不着的是阳。由此观之,西方医学便是「阴」的医学,西方医学讲究要「看见」,所以发展了许多光学仪器帮助医师更细微地「看」,内视镜帮助医师可以深入人体管腔去「看」,断层摄影让内脏肿块可以被「看」见,人体的内分泌、电解质用试剂量化,也是为了想要「看」见。西方医学在「阴」的部份发展地淋漓尽至,所以各种有「形」的置入物,血管支架、人工关节、分流管…不断推陈出新。外伤的结构损害的确受惠于这些「阴」的发展,好比断指的接续,但是身体「阳」出了问题,西医学在处理上就左支右绌了。所以,当阳虚而出现阴实()时,西方医学的思考模式也是挺「阴」的,想尽办法要把肿瘤杀了,但结果常是把人给杀了。

                      不同于西方医学「阴」的处理,老师依照传统经方,处理方式是治「阳」,想办法让阳能够入阴,这是最大的不同。

                      由于中医是「阳」的医学,所以老师的十问总是关心温度、肠胃动能、膀胱收缩力、体力、精神活动、欲望、脉动。如果西医学从一开始把精神花在研究「温度」、「速度」、「压力」、「意念」上,今天人类医学会是何种的不同啊!

                      治「阳」,老师还不仅仅是使用药物而已呢。人最执着的莫过于生命,当听到自己罹癌没有不惊恐的,当心神受到极度震荡,阳气就已大伤,老师指出很多癌病而死者,都是吓死的,所以老师常一开始就安抚病人的心神,还没开药方,就已经开始在治「阳」了。

                      有一位乳癌移转肺癌白种妇女,原本西医预测活不了几个月,当她四月回诊时已活过一年半了,患者精神状况很好,但感觉她仍有忧虑,老师大方地跟她说「乳癌而已,没什么了不起,你死不了!」患者听了眼神都发出光了,顿时阳气大盛。老师说这样的话,真是骇人听闻,起初有点替老师担心,但想想老师许多癌病患者,都远远超过了预期的寿命,能说这样的话不仅仅只是有担当而已,还需要临床的实际经验做支撑。

                      老师治癌是全面的,「你会得癌必定有地方与我们不同」,老师要求病患:

                      戒除一切营养补给品,改掉不好的饮食习惯,如此则能断除不好的阴累积。

                      吃天然的有机食品,尤其蔬果纯由光合作用产生是阳的食物,有利阴实患者。

                      作息定时勿耗损阳。适度运动来煅炼阳。保持愉快心情来持守阳。最后再配合中药针灸来打开阴实之门。

                      每天早上如果有时间,老师会召集大家在朱雀厅后面有一个黑板的房间,针对前一日的病患,讲解重要的观念。有些观念老师会不止讲一次,有时以为是相同的东西,稍不注意,老师又抖了新的东西出来,事后得赶快问同学,补上笔记。

                      所以跟诊时耳朵得竖的笔直,也因此跟诊的时间总是感觉过得很快。

                      有一些特殊的案例,看过就很难忘记。治一位胰脏癌的患者,病人极度口渴,一派胃热景象,老师却开与吴茱萸干姜;一位小女孩手掌、足掌长年发红热痛,老师反以四逆汤治之。阴阳的盈缺有时不能等同寒热,阴寒极盛时会逼阳外出,反有热象。

                      过去认为是白苔的舌诊,跟诊后才知错了,乍看是白,仔细看才感觉有一抹黄浮在白苔上。看老师实际示范眼诊后,才知肝的木纹可以有那么多病的变化。我最喜欢听老师跟外国病患说的那番话─「上帝制造眼睛不仅是开了一扇窗让你可以看到外面,也让外面可以看到里面」真是绝透了,许多老病患回诊时总要老师再看看他的眼睛。

                      老师也常告诉老外病患,「我的药物是上帝造的,是天然的,我把你当人看,给你上帝的药物,西医把你当动物看,给你动物实验的药物。」这句话不仅仅只是博君一笑而已,想想几百万年来,人类细胞的都是天然的动植物所喂食,近二百年来,不过万分之一的时间比例,西方的人造化学物开始喂食人体,细胞怎么会适应,无怪乎许多服食西药者,出现了连制造者都无法预期的症状。西药制造者并非都了解他们所制造的药性,像当初威尔钢是用来治疗心脏病的,结果服用者发现有壮阳的效果,告诉医师,医师又告诉西药厂,病患成了西药厂的神农氏,于是威尔钢壮阳的副作用反倒成了主要卖点,许多服用者在壮阳之余又得到了心脏病。

                      除非人不想再保有人的形象,否则应戒除一切非天然的药物。也因此,老师不主张食用基因改造的食物,天然原始的最好。写到这里,想起一位状似脑性麻痹的白种女孩,他的母亲在读到某种西药的毒性后,自行将控制肌肉松弛的该西药减量,患者在诊间出现脱瘾时肌肉紧绷的痛苦,母亲承受了极大的压力,不知这样是否是对的。当老师认真地对她说「你很聪明,你做了一件了不起的决定。」她顿时溃堤了,老师的话把她的压力瞬间卸除,害我当时眼睛也有点热热的。

                      老师的耳诊也甚奇妙,总是在病变附近可以找到压痛点。有的病患问题很多,这里痛那里酸的,老师说经络要很熟,这时才看出方便。以前对睛明穴的下针总是迟疑,看过老师反复示范后,似乎也变得顺理成章了。过去网络上的医案许多都不是自己亲身所见,经过这段时间的跟诊,再阅读这些医案,文字变成了画面,彷佛可见当时诊间的情境,这是另一个意外。

                      老师处方一定是根据病人的症,没有这个症就不用,有时候还必须参考十问,好比眩晕欲僻地,若双足是热的,下焦就没有寒,就不用真武汤,而用苓桂术甘汤。眼诊的变化也是处方的参考,这是桃花岛的独门武功。老师治重病先是防守,立于不败,好比肺癌,先守住肝,并保持大肠(表里)通畅,确保心火健旺,防止肺金不能生肾水,反逆成胸水。

                      跟诊一段时间后,同学问我一个案例,我依老师思考的习惯开了一方,同学看了笑笑,说很像老师开的方,但只学到形,还没学到神,我瞪大眼睛,很想问问怎样才是神。这里实习的同学都很优秀,有几位师姐真是笔记高手,倒着看老师的草字,也能准确认出,所以我都自动退让第二排,让她们先抄,我再抄她们的。老师看病虽然常跟病患说笑话,但也有严肃的时候,尤其病患或家属表现不尊重中医时,老师是会赶人的,同学虽多,跟诊时大家皮绷地紧紧,大气也听不到一声。病患预约的空档,大家会在白虎厅讨论笔记,打医案,偶而开玩笑,大家最常恐吓对方「你明天不用来了。」

                      这里周末假日也是要实习的,老师安排的课程有游湖,餐厅聚餐,出海驾船,果园摘橘子,到老师家喝师母作的甜汤,后院看夕阳,钓鱼,运气好还可以听老师弹奏吉他。对跟诊的同学老师的评价都是赞誉,自己感觉很不好意思,觉得没有老师说的这么好,也许老师知道正面的期许会激励大家努力,不会更坏,只会更好。

                      想想过去几年老师万里之外授经方,而今我们万里之外学经方,一来数往,经方的道路竟有数十万里之遥,正该珍惜发扬。一日,一位面貌和善,长年茹素的白种女性患者,步入诊间,见到我们这一群实习的同学,脸现喜色,跟老师说「很高兴看到你有在训练学生!」希望好的医学永远存续,是中西皆然呢。

                      跟诊期间我们一大群人添了医院很多麻烦,感谢员工们对我们的包容与帮助,更衷心感谢老师无所私藏,殚精竭虑地教导我们!

                      老师评语 :

                      这位刘医师身兼中西医学之长,其文笔功力深厚,读者可以从这篇文章中看出来,其原本就有丰富的西医临床经验,又在急诊室待过十年以上,可说是看尽人间生与死,故大家可以从他的字里行间体会到他了解病人的心态到什么程度了,这位优秀的良医必能替台湾百姓带来最好品质的医疗服务,目前刘医师尚未自行开业,以后等到他正式开业时,我再跟读者说他的诊所在何处。

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