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    导读: 理气药主要用于治疗“气滞”引起的胸腹疼痛等证候。以疏通气机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。又称行气药。多辛、苦,性温,气味芳香,具有理气健脾、疏肝解郁、行气止痛、破气散结等功效,主要用于脾...

    确有专长医师考试-理气药知识点整理


    时间:2019年09月23日        来源:www.jhykzz.com        作者:北京嘉和永康中医药研究院         点击:

         理气药主要用于治疗“气滞”引起的胸腹疼痛等证候。以疏通气机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。又称行气药。多辛、苦,性温,气味芳香,具有理气健脾、疏肝解郁、行气止痛、破气散结等功效,主要用于脾胃气滞、肝气郁滞、肺气壅滞等所致的病症。

    主要作用
          理气药根据作用的不同,可分为疏肝解郁药、调脾和胃药、宣降肺气药。疏肝理气药主要用于肝气郁滞所致的胁肋胀痛、疝气腹痛、经闭痛经、乳房胀痛等证。调脾和胃药主要用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、不思饮食、脉弦等证。宣肺降气药主要用于肺气壅滞所致的胸闷气塞、咳嗽、气喘等证。
    药物配伍
         理气药要针对病情配伍用药。如用治脾胃气滞、因食积停留者,当配消食导滞药;因脾胃虚弱者,当配健脾益胃药;脾胃气滞兼有挟寒、挟热、挟湿的不同,当配伍温里、清热、燥湿药。如用治肝郁气滞、因肝血不足者,当配养血柔肝药;因寒滞肝脉者,当配暖肝散寒药;月经不调者,当配活血调经药。如用治肝胃不和、因肝火犯胃者,当配清肝泻火药;因肝寒犯胃者,当配暖肝散寒药。如用治肺气郁滞、因痰浊犯肺者,视寒痰、热痰、燥痰之不同,分别配伍温肺化饮、清化热痰、清润燥痰药;若兼见肺肾两虚、摄纳无权者,当配补肺益肾、纳气平喘药;若胸痹见瘀血阻络者,当配活血化瘀药

    注意事项

    一、应用理气药时,须根据气滞病证的不同部位及程度,选择相应的药物。

    二、气滞之证,病因各异,兼夹之邪亦不相同,故临床应用理气药时宜作适当的配伍。如肺气壅滞,因外邪袭肺者,当配合宣肺化止咳之品;如痰热郁肺,咳嗽气喘者,当配合清热化痰药。脾胃气滞而兼有湿热之证者,宜配清利湿热之药;兼有寒湿困脾者,需并用温中燥湿药;食积不化者酌加消食导滞药;兼脾胃虚弱者,有当与益气健脾药合用等等。

    三、本类药物大多辛温香燥,易耗气伤阴,故气弱阴虚者慎用。

    四、本类药物中行气力强之品,易伤胎气,孕妇慎用。

    五、本类药物打多含有挥发油成份,不宜久煎,以免影响药效。



    1.陈皮  

    【性能】辛、苦,温。归脾、肺经。  

    【功效】理气健脾,燥湿化痰。  

    【应用】  

    (1)脾胃气滞证。  

    (2)呕吐、呃逆。  

    (3)湿痰、寒痰咳嗽。为治痰要药。  

    (4)胸痹。

    2.青皮  

    【功效】疏肝破气,消积化滞。  

    【主治病证】肝郁气滞证;气滞脘腹疼痛;食积腹痛;癥瘕积聚,久疟痞块。

    3.枳实  

    【性能】苦、辛、酸,温。归脾、胃、大肠经。  

    【功效】破气消积,化痰除痞。  

    【应用】  

    (1)胃肠积滞,湿热泻痢。  

    (2)胸痹,结胸。  

    (3)气滞胸胁疼痛。  

    (4)产后腹痛。此外,尚可治脏器下垂病证。

    4.木香  

    【功效】行气止痛,健脾消食。  

    【主治病证】脾胃气滞证;泻痢里急后重;腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛;胸痹。此外,本品醒脾开胃,在补益药中用之,可减轻补益药的腻胃和滞气之弊。5.沉香  

    【功效】行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

    6.川楝子  

    【功效】行气止痛,杀虫。  

    【主治病证】肝郁化火诸痛证;虫积腹痛;头癣、秃疮。  

    【使用注意】本品有毒,不宜过量或持续服用,以免中毒。

    7.乌药  

    【功效】行气止痛,温肾散寒。

    8.香附  

    【性能】辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。  

    【功效】疏肝解郁,调经止痛,理气调中。  

    【应用】  

    (1)肝郁气滞胁痛、腹痛。为疏肝解郁、行气止痛要药。  

    (2)月经不调,痛经,乳房胀痛。为妇科调经要药。  

    (3)气滞腹痛。

    9.佛手  

    【功效】疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。

    10.薤白  

    【性能】辛、苦、温。归肺、胃、大肠经。  

    【功效】通阳散结,行气导滞。 

    【应用】  

    (1)胸痹心痛。为治胸痹之要药。  

    (2)脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重。

    11.柿蒂  

    【功效】降气止呃。

    解:考试成绩合格的,无论你通过的是出师考核,还是确有专长考核,最终获得的是卫生部统一印制的《医师资格证书》。而不是之前提到的那个假证“中医师承及确有专长证书”或者是“民族医医师资格证”。

    来源:搜狗《中医确有专长医师资格考试-理气药知识点整理》



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